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NeurontinВ® (gabapentina) NeurontinВ® o gabapentina es el segundo de los nuevos fármacos antiepilépticos (FAE) para llegar al mercado en los Estados Unidos, pero el primero de los nuevos agentes para obtener un uso generalizado. Está disponible en comprimidos o cápsulas de diversos tamaños y en una suspensión oral. Ahora es genéricamente disponible como well. NeurontinВ® fue diseñado para parecerse al neurotransmisor inhibidor GABA. Curiosamente, el medicamento no funciona uniéndose directamente a los receptores de GABA en el cerebro. Más bien, el medicamento parece funcionar al aumentar los niveles de GABA por algún efecto en una proteína GABA transportador. También disminuye la actividad de los canales de calcio dependientes de voltaje a través de la unión a una proteína secundaria. Este efecto se produce sólo en algunas de las neuronas que concluye el DEP cofactores adicionales que están presentes (mecanismo no se entiende con claridad). Por tanto, es posible que este medicamento en algunos objetivos de manera anormalmente neuronas y no las neuronas normales de actuar. Como un antiepiléptico, el medicamento es efectivo sólo para las convulsiones de inicio parcial. El medicamento ha ganado uso generalizado debido a su perfil de seguridad excelente y la relativa falta de efectos secundarios graves importantes. El Dr. Loftus sabe de ningún informe de hígado, médula ósea, u otros efectos secundarios importantes asociados con este medicamento. Un aspecto mejorando su seguridad es la capacidad limitada del cuerpo humano para absorber el medicamento. A dosis superiores a 4800 mg o menos, muchos pacientes dejan de absorber la dosis adicional. Incluso sin esta característica el medicamento es muy seguro. Neurontin también carece de cualquier interacción de algún medicamento con otros FAE haciendo que el medicamento muy fácil de usar. Directrices por la Academia Americana de Neurología apoyan su uso para nuevas convulsiones de inicio parcial y su uso como terapia complementaria en niños y medicamentos adults. The no afecta a la eficacia de las píldoras anticonceptivas. Sin embargo, su seguridad en el embarazo no ha sido establecida. Hay unos cuantos puntos negativos aspectos de este medicamento. El único efecto secundario limitante es la somnolencia y un problema con el equilibrio a dosis más altas. El medicamento requiere dosificación de tres veces al día para controlar las convulsiones y los estudios han demostrado que muchos pacientes pueden tener dificultades para ser compatible con múltiples dosis al día. Además, hay un cierto aumento de peso asociado con este medicamento, aunque no tan dramática o tan persistente como con algunos de los otros medicamentos utilizados para las mismas indicaciones. Otros usos NeurontinВ® es ampliamente utilizado para tratar el dolor neuropático. Es aprobado por la FDA para la neuralgia post-herpética. Se han realizado dos estudios controlados con placebo, doble ciego distintas que han demostrado su eficacia en la neuralgia post-herpética sin embargo, los estudios no fueron diseñados para determinar el mínimo o dosis efectiva usual de la medicación. En la experiencia de la Dra Loftus†™, muchos pacientes responden plenamente a 900-1200 mg / día. Un estudio sugirió que las dosis al menos hasta 1800 mg / día deben ser realizadas antes de determinar que el medicamento no iba a ser efectiva. Las dosis se prevé que sea más pequeña en ciertas poblaciones, como las que tienen los riñones anormales y los ancianos. Alrededor del 50% de los pacientes experimentan un alivio excelente con este medicamento. NeurontinВ® es también muy eficaz en el tratamiento de otras formas de dolor neuropático incluyendo neuralgia trigeminal. polineuropatía diabética. y el dolor neuropático de cause. NeurontinВ® desconocido se ha demostrado para reducir los síntomas de movimientos periódicos de las piernas durante el sueño (PLMS), también conocido como síndrome de piernas inquietas, pero la dosificación hasta puede ser necesario 2400 mg por día. NeurontinВ® es ampliamente utilizado en la prevención de la migraña. El mecanismo por el cual NeurontinВ® exhibe su efecto anti-migraña no se conoce. Sólo relativamente pequeños estudios han sido publicados con este medicamento de manera controlada por placebo, pero parece ser bastante effective. NeurontinВ® se ha demostrado en al menos un estudio doble ciego con placebo para reducir los dolores de cabeza días en pacientes con cefalea crónica diaria. El efecto fue relativamente pequeño (alrededor de 3 días al mes) pero interesante los dolores de cabeza también tendió a durar menos horas como well. NeurontinВ® puede ser útil en la prevención de dolores de cabeza en racimo. los datos controlados con placebo, pero se carece de estudios pequeños abiertos sugiere que es useful. NeurontinВ® también es utilizado por los psiquiatras. Bellaire Neurología (713) 715-6367 Fax Exención de responsabilidad: Este sitio no está destinado para el diagnóstico. Discutir todos los cambios de tratamiento con su médico antes de hacer cualquier cambio. В © Derechos de Autor 2008-2013 Bellaire Neurología Todos los derechos reservados.
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