Sotalol 30

+

Sotalol (sotalolu chlorowodorek) (opis Profesjonalny) Działanie Niewybiórczy lek z grupy u osób z upośledzoną czynnością nerek ulega wydłużeniu. Slabo przenika hacer plynu mózgowo-rdzeniowego, przenika przez łożysko i hacer pokarmu kobiecego. Nie ulega metabolizmowi. Wydalany głównie z moczem, w mniejszej ilości z kalem. Wskazania Ciężkie, zagrażające życiu komorowe zaburzenia rytmu SERCA. Nadkomorowe zaburzenia rytmu SERCA. Przeciwwskazania Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu lub sulfonamidy, zespół chorego węzła zatokowego, Blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia (u osób bez rozrusznika), Blok węzłowo-przesionkowy, zespół chorego węzła zatokowego, wrodzone lub nabyte wydłużenie odcinka QT, bradicardia, wstrząs, niewyrównana zastoinowa niewydolność SERCA (klasa IV WG NYHA), hipotonía, późne estadios zarostowej choroby tętnic obwodowych, POChP, astma oskrzelowa i inne stany przebiegające z nadreaktywnością oskrzeli, hipokaliemia, hipomagnezemia, kwasica metaboliczna, kwasica ketonowa, nieleczony Guz chromochłonny nadnerczy, zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes hacer. ciężka niewydolność nerek, płucne niedociśnienie, dławica piersiowa naczynioskurczowa (Prinzmetala), obrzęk głośni, ciężkie alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, Ogólne znieczulenie, które powoduje depresję mięśnia sercowego, Depresja, Łuszczyca, alkoholizm. Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania u Dzieci. W należy leczeniu przewlekłym co 1-2 mies. kontrolować odstęp QT oraz stężenie potasu. Lek należy odstawiać stopniowo w ciągu 1-2 tyg. Nagle zaprzestanie leczenia sotalolem może prowadzić do wystąpienia poważnych działań niepożądanych, m. in. hacer zaostrzenia dławicy piersiowej, zaburzeń rytmu serca i niekiedy zawału SERCA. T pacjentów biegunką przewlekłą z, a także przyjmujących preparaty zmniejszające stężenie magnezu i potasu que krwi należy zwrócić szczególną uwagę na równowagę elektrolitową. T pacjentów z lewokomorową niewydolnością serca leczonych inhibitorami ACE, lekami moczopędnymi lub glikozydami naparstnicy dawka początkowa sotalolu powinna być mała i zwiększana ostrożnie. Stosować ostrożnie u osób po niedawno przebytym zawale SERCA, chorych na cukrzycę, z hipoglikemii epizodami w wywiadzie. należy sotalol odstawić na 48-72 h przed planowanym zabiegiem operacyjnym lub porodem. Lek może zwiększać wrażliwość pacjenta na alergeny. T pacjentów, u ktorých możliwe broma wystąpienie nadczynności tarczycy, nie należy Nagle przerywać leczenia - adrenolitykami. Nie stosować u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Interakcje Jednoczesne Stosowanie z antagonistami wapnia z grupy fenyloalkiloaminy (werapamil) lub benzotiazepiny (diltiazem) oraz lekami przeciwarytmicznymi z grupy Ia (m. in. dizopiramid, chinidyna, prokainamid) i Grupy III (amiodarona m. in.) może powodować wystąpienie zaburzeń automatyzmu i przewodnictwa przedsionkowo-komorowego lub nasilać działanie kardiodepresyjne i może być przyczyną poważnych działań niepożądanych. Doświadczenie ze stosowaniem w skojarzeniu z lekami przeciwarytmicznymi grupy Ib Ic i ograniczone broma. Stosować ostrożnie w skojarzeniu z lekami wydłużającymi odstęp QT. Stosowanie w skojarzeniu z lekami hipotensyjnymi może nasilać działanie hipotensyjne i zmniejszać częstotliwość rytmu SERCA. Stosowanie w skojarzeniu z glikozydami może naparstnicy powodować ujawnienie lub nasilenie właściwości proarytmicznych Leku. Może nasilać działanie Leków hipoglikemizujących i insuliny. W skojarzeniu z lekami stosowanymi w znieczuleniu ogólnym może nasilać kardiodepresyjne działanie obu Leków i hipotonię. W przypadku konieczności odstawienia Leków u chorych otrzymujących klonidynę i sotalol zaleca się zaprzestanie podawania klonidyny kilka po dni sotalolu zaprzestaniu stosowania. Może osłabiać działanie sympatykomimetyków rozszerzających oskrzela; konieczne może być Stosowanie większych dawek tych Leków. Zastosowanie w skojarzeniu z inhibitorami MAO, norepinefryną lub po spożyciu alkoholu może spowodować znaczny wzrost ciśnienia tętniczego. Leki zobojętniające sok żołądkowy istotnie zmniejszają wchłanianie sotalolu. Interakcje z lekami metabolizowanymi przez cytrochrom P-450 są mało prawdopodobne. niepożądane Działania Sotalol broma zwykle dobrze tolerowany. Komorowe zaburzenia rytmu, w tym wielokształtny częstoskurcz komorowy (torsade de pointes;. Działanie proarytmiczne - najczęściej u chorych z wydłużonym - adrenolityki Moga maskować objawy nadczynności tarczycy Może powodować fałszywie dodatnie Wyniki oznaczeń stężenia katecholamin. Ciąża i laktacja Kategoria B. Stosować wyłącznie w przypadku, gdy korzyści z leczenia przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W razie konieczności leczenia sotalolem przerwać karmienie piersią. Dawkowanie Dawkę należy dostosować indywidualnie. Correos. . na czczo. Dorośli. Correos. Początkowo 80-160 mg / d w 2 DAW. Podz. w razie potrzeby zwiększać o 40 mg de Co 2-3 DNI; dawka podtrzymująca wynosi zwykle 120-480 mg / d w 2-3 DAW. Podz .; niektórzy chorzy Moga odnieść korzyści ze Dawki stosowania 480-640 mg / d. T osób z niewydolnością nerek dawkę należy dostosować, wydłużając odstępy Między kolejnymi dawkami lub zmniejszając dawkę; gdy klirens kreatyniny wynosi 30-60 ml / min, podawać co 24 h lub 1/2 Dawki zwykle stosowanej, 10-30 ml / min - co 36-48 h lub 1/4 Dawki zwykle stosowanej, Dawki 20 mg należy podawać w ciągu 5 min w odstępach 20 min. uwagi T niektórych niepożądane działania chorych, szczególnie na leczenia początku, Moga uniemożliwiać kierowanie pojazdami i obsługę Urządzeń Mechanicznych. Preparaty na rynku polskim zawierające sotalol (chlorowodorek sotalolu)